Je lepek nepřítelem IBS?
Hlavním zdravotním problémem souvisejícím s lepkem je nesnášenlivost lepku, která může být způsobena alergií na pšenici, neceliakální citlivostí na lepek nebo celiakií. Mnohé příznaky nesnášenlivosti lepku se překrývají s příznaky IBS. Ale je lepek něco, čemu byste se měli vyhýbat, pokud vám byla diagnostikována IBS?
Co je to lepek?
Lepek je zásobní bílkovina, která se nachází v některých obilovinách, jako je pšenice, ječmen a žito. Je součástí většiny běžných mouk, chleba, obilovin nebo dezertů…
Pokud máte IBS, zhoršuje lepek jeho příznaky?
Příznaky IBS mohou být u určité části pacientů s IBS vyvolány lepkem, ale neexistují přesvědčivé důkazy, které by doporučovaly úplné omezení lepku ve stravě, pokud nebyla zjištěna citlivost na lepek nebo nesnášenlivost lepku.
Několik studií také prokázalo, že strava s vysokým obsahem FODMAP (fermentovatelné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly) má obecně větší vliv na závažnost příznaků než strava s vysokým obsahem lepku. Problémem je, že mnoho výrobků obsahujících lepek obsahuje také FODMAP, což ztěžuje určení, zda je lepek hlavním viníkem. (3.) (5.)
Je možné mít současně IBS a nesnášenlivost lepku (celiakii)?
Celiakie je genetické autoimunitní onemocnění, které způsobuje, že imunitní systém napadá vlastní střeva, pokud je v těle přítomen lepek. U pacientů s IBS (především podtyp IBS-D) se častěji vyskytuje také celiakie. (2.) Mezi její příznaky patří:
- Průjem
- Bolest břicha
- Nadýmání a plynatost
Na celiakii se můžete nechat vyšetřit pomocí krevních testů, genetických testů nebo střevní biopsie. I když je výsledek testu negativní, může být dobré vyzkoušet na nějakou dobu bezlepkovou dietu, pokud máte podezření, že vám způsobuje problémy. Mějte však na paměti, že bezlepková dieta může vést k nedostatku živin v důsledku sníženého příjmu vlákniny a některých mikroživin (zinek, železo, kyselina listová) (6.).
Souhrn
I když v současné době neexistuje žádný lék na IBS, je zásadní identifikovat složky potravy, které vyvolávají jeho příznaky, a vyhýbat se jim. Pokud nemáte diagnostikovanou celiakii, doporučuje se spíše zaměřit se na eliminační dietu a pomalu znovu zavádět potraviny do jídelníčku podle toho, jak je vaše tělo snáší. (1.)
